线下办理:
患有我市门诊慢特病病种的参保人员在具有认定资质的定点医疗机构开具《门诊慢特病病种待遇认定申请表》,经医保经办机构各经办窗口登记备案后生效,部分定点医疗机构也可在医保驻医院服务站直接办理,具体可咨询驻医院医保服务站。但需注意,如申请表内容填写不清晰,则需提供病历资料佐证。
一般情况下,办理我市门诊慢特病病种待遇认定后,除门诊危重病抢救和白内障门诊手术治疗外,其他病种长期有效,无需每年申请。
线上办理:
参保人员登录闽政通APP→进入【医保服务】专区→【业务经办】模块→点击【门诊慢特病病种申请】→填写相关信息点击【保存】提交申请。参保人员可以通过【我的办件】查询办理进度。
如材料齐全且符合条件,门诊慢特病病种待遇认定线下办理即时可办结,线上办理将在2个工作日内完成审核。备案登记成功后,参保人员在定点医疗机构门诊治疗已备案病种,就可以按规定享受医保报销。
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